腰痛は心のあり方が影響する．．．ということ

って、今では当たり前すぎのような気もしますが（笑）。
『幸せの腰痛学校』（伊藤かよこ著）という本は

・小説形式です
・ただしその内容は科学的に検証されたものです。
・ネタバレしないように言うと、6人のそれぞれに違う腰痛持ちの男女が、
８週間にわたる腰痛改善プログラムに参加する．．．．というお話しです。

「本書の中で詳しく描かれる認知行動療法、すなわち腰痛に対する間違った情報の
是正と、無理なく段階的に活動量を増やしていく方法は、現時点で最新の科学的
エビデンス（根拠）に裏付けられた慢性腰痛に対する最も効果的な治療法のひとつ」
（解説・長谷川淳史氏）であるとされています。

・そして、なんと読むことで読者の腰痛を改善することを目的としているんです。
（実際に、「読書療法」なる治療法があるそうです）

・私の腰痛は、改善はしませんでしたが、腰痛下肢痛の成り立ちを再確認すること
ができましたし、また何度も読みたくなる本だと思います。

私の小さなカミングアウト（笑）

かつての私（鍼灸師・施術者としての私）はそれは心（つまり脳）が症状に影響するという側面もあるだろうが、
主には愁訴の有る部位（この場合は痛む腰）やそれに関連した経絡に治療（施術）を加えないと治ることはない
．．．と固く信じておりました。

ここで、この本に私が出会う「前史」に簡単に触れます。

「私が開院した理由」ページにも書きましたが、
私には幼少期から「大腿四頭筋拘縮症」なる病気というか症状が
あります。これによって、そりゃあ色々有ったわけです（笑）。
　

その後、2012年、今度は腰痛と下肢痛を発症します。
正確に言うと、それより前からなんとなく痛みを感じたり感じなかったりという状態がずっと続いていました。

身内に不幸があったのと時を同じくして、｢本格的に｣腰痛・下肢痛が発症しました。（今から思えば、身内の不幸は発症の切っ掛けになっていたのでしょう）

というわけで、鍼灸師（施術者）としてというより、
痛みを持っている者としてこの本から感じたことなどを書いてみたいと思います。

五年間を「ぎゅっと」縮めて言うと（笑）

詳細を書くと冗長になるんで割愛します。２０１２年以来．．．

・脊柱管狭窄症だと診断されました。
・脚の痺れは服薬で消失しました。
・TMSJapan(長谷川淳史氏主宰）の腰痛セミナーに出ました。
・『サーノ博士のヒーリング・バックペイン』『腰痛ハンドブック』
　『腰痛のナゼとナゾ』など、様ざまな書籍に出会いました
・おかげで一度は決意した手術もせずに過ごしています。

慢性腰痛の患者さんだけではなく．．．

ええと、この部分だけネタバレになってしまいます．．．。

プログラムにかつて参加していて脱落したという設定の
鍼灸師（！）の女性で、「難治性疼痛」を患っていたという人が登場します。

「太陽の光を浴びる」「からだをうごかす」「いい気分を感じようとする」「からだに話しかける」
などプログラムに出てくることで、ふつうの腰痛ならコントロール可能で治っていくけど、難治性疼痛はむつかしいということです。

しかしながらその時点であらん限りの医療処置をうけていて、あとは自分のちからしか残っていないとプログラムを主宰している医師は判断し、自分でできることはしてください．．．と言うわけですね。

（小説ではこの女性は痛みを克服したことになっています。
難治性疼痛とは違うのでしょうが、鍼灸師の女性ということで、著者の伊藤かよこさんを彷彿とさせる
．．．と私は思いました（笑））

「痛み」だけではないのでは？

なるほど、腰痛学校ではあるけれども、自己治癒力発動教室なのだなあと（笑）思いました。

実は筋拘縮症（大腿四頭筋拘縮症、三角筋拘縮症・殿筋拘縮症など）を持っている人は、
普通の動作をするのにも、「健常」者とは違い、相当の無理を体にきたします。

そのため、特に加齢に伴って痛み（腰痛とか下肢痛とか）は不可避であって、

どんどん悪化するという不安というか懸念を持っている人が多いようです。

多いようですって、筋拘縮症を持っている多数の人にあったわけではないですが、
少なくとも出会った人たちほとんどすべてそう感じているようです。

間接的にはそういうことはあり得るとは思いますが、
医療的な処置を受けるに際しても、自分で治す、という意識があるのとないのでは
ずいぶんと予後に差が出てくるような気がします。

本書の元難治性疼痛患者さんが言ってました
「先生がおっしゃる“自分で治す”ということは、なにも“自分だけでと言う意味ではないの。
お薬も、注射も、治療も上手く使えばいいの。
ただし“自分ができることは自分でやろうね”ということだと思います」と。

このへんは、自分一人でということにこだわらず、自分でやることは基本だけれども
仲間と共に．．．ということが大事なのだなあと、納得。

ということでどんな人たちに本書をお勧めするか

『幸せの腰痛学校』という書名を見て、これは腰痛もち「だけ」の読む本だと判断するの早計の気がします。
腰痛を持つ人が読むことはもちろん間違いではありませんが、それにとどまらないものがあると私は見ました。

・慢性・急性をとわず腰痛を持っている人、腰痛で悩んでいる人が家族に居る人
・そして腰痛以外の痛みに悩む人やその家族・知人
・そして痛みではなく他の症状に苦しむ人や家族・知人

こう考えてくると、人生に待ち受ける苦難にたいして、どう人として向かい合うのか．．という大きな問題にヒント満載ということではないかと思います。
　
そして、筋拘縮症の人々—私の身近な人々や未だ見ぬ筋拘縮症の人々—にも、
もちろんお勧めしたいと思います。この本は筋拘縮症について書かれた本ではありませんが、
医療を受けるさいの心構えについて、たくさんヒントが詰まっています。

何度も読みたくなる本だと上述しましたが、ある意味「勇気」が出てくるんですよ。
（勇気はもらえません。自分から出てきます（キッパリ））

参考：『人生を変える幸せの腰痛学校』（伊藤かよこ著、プレジデント社刊）
　　　（↑Amazon販売ページへ。アフィリエイトリンクではありません（笑））

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投稿 人生を変える 幸せの腰痛学校 は 【北九州八幡西の鍼灸】整体・マッサージ師も通院する「よつもと鍼灸院」 に最初に表示されました。

1月は6日（金）より施術いたします。
よろしくお願いいたしますm(_ _)m。

お気づきの方もおられるかもしれませんが、
よつもと鍼灸院サイトは昨年秋にリニューアルして、
旧サイトから転送して表示しています。

今後、数ヶ月かけて徐々にブログ記事を移していく予定です。
投稿の日付は、そのままのつもりですが、
場合によっては、若干書き直しか修正をするかもしれません。

「仕事」や「経済」「健康」「家族」のことなどと共に、
ブログ記事を今年中に移転してしまうことを、
今年の目標に書き出しました（笑）。

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投稿 明けましておめでとうございます は 【北九州八幡西の鍼灸】整体・マッサージ師も通院する「よつもと鍼灸院」 に最初に表示されました。

筆者の鍼灸院には、実のところ、お酒の問題で悩む患者さんは
あまり来られないように思います。いやあるいは思っているだけかもしれませんが。

少なくとも、病院や医院を受診する患者さんにくらべればその深刻度合いも違うのかなあとは思っています。

ほとんどの方は、お酒以外の愁訴をもって来院されます。
ですから従来、飲酒にかんして充分なお話しによるご指導をすることはありませんでした。

もちろん、痛みの症状でこられて、飲酒するのはよくありませんので、そのようにはお伝えしていましたが、
多くの方は「それどころではありませんから、いまは飲んでません」などと言われていました．．．。

以下は北九州市の保健福祉情報より、「お酒の問題を知ろう」．．．です。
あくまでも、お酒を飲むならば．．．という前提でのお話しです
（それと、完全な転載ではなく、ところどころ、筆者の意見も差し挟んでいます）

アルコールによる健康障害

・不適切な飲酒(多量の飲酒・未成年者や妊婦の飲酒）の影響によって
心と体の障害が引き起こされます。

・それによってアルコール依存症となったり、飲酒運転・借金苦・暴力・虐待・自殺など
家族や職場への深刻な影響と重大な社会問題を生じさせます。

・国レベルの対策として「アルコール健康障害対策基本法」が作られています。

アルコールの心と体への影響

酒は百薬の長ということわざがあるように、
適度な量※を上手に摂取すれば、コミュニケーションをスムーズにして、生活を豊かに楽しくしてくれます。

※適度な量というのは一人一人ちがうと想定されるのでなかなか難しいのですが、
最大公約数的な目安的なものはあります。

しかし、アルコールには強い依存性があって、飲み過ぎが続くと心や体に様々な影響を及ぼしてきます。（例えば下表）

未成年や女性

・未成年で飲酒しはじめると、脳の発達を妨げ、短期間でアルコール
依存症になる危険性が高まるとされます（未成年者飲酒禁止法で禁止されています）。

・また女性は男性より短期間と少ない量でアルコール依存症や肝障害になりやすく、
飲酒によって乳がんのリスクも高まります。

・妊婦が飲酒すると、胎盤を通じてアルコールが胎児の血液に流れ込み、赤ちゃんの脳や体に
重大な影響を及ぼし、知的障害や発育不全の発症率を高めます。

・出産後授乳中に飲酒すると母乳を通じて赤ちゃんもアルコールを摂取することになります。

適度な飲酒

上述のように、飲酒の適切な量というのは、
人それぞれだと思われますが、それでも最大公約数的に
これくらいがだいたい一日の目安ではないか．．．というものはあります。

厚生労働省（「健康日本２１」）によれば、
「節度ある適度な飲酒」というのは1回量として純アルコール量20g程度※といいます。

※純アルコール量20gというと、
・日本酒なら1合、
・ビール中びんなら1本、
・ワインならグラス2杯、
・焼酎お湯割りなら1杯
だとされています。

北九州市における健康づくり実態調査（平成23年）では、
「1日の基準量（純アルコール量20g）の二倍以上」を一度に飲む市民の割合は
男性37.7%、女性18.8%で男女ともに全国平均を上回っていました。

アルコール依存症・生活習慣病・がんなどの発症予防のためにも適度な飲酒が望まれます。

飲酒運転防止のために

10年ほど前に起こった、福岡市海の中道大橋での飲酒運転による交通事故は、世論を喚起（覚醒？）しましたし、
その後さまざまな事故が報道されるけれども、件数自体は減少傾向にあるそうです。
しかしいったん起これば悲惨な結果になりますし、もっともっと減らねばなりません。

・純アルコール20gが体内から消えるには約4時間かかります。
たとえば、缶ビール（500ml）二本を飲酒した場合、体内からの消失には8時間が必要です。

・アルコールが消失するまでの間に車を運転すると飲酒運転になります。
車を運転する場合はアルコール消失時間を考えましょう。

アルコール依存症は病気

脳の働きがアルコールに阻害され、自分で酒の飲み方をコントロールできない
病的な状態をアルコール依存症と言います。これは回復可能な病気です。

医療だけでなく、断酒のための自助グループもあります。適切なサポートを受け
ながら断酒に取り組みましょう。

身近な人のお酒の問題でお困りの方へ

精神保健福祉相談・アルコール相談窓口

問い合わせは各区役所「高齢者・障害者相談」コーナーへ

内閣府アルコール関連問題啓発サイト

http://www8.cao.go.jp/alcohol/mijika/

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投稿 【北九州】保健福祉情報より～お酒に関する問題！ は 【北九州八幡西の鍼灸】整体・マッサージ師も通院する「よつもと鍼灸院」 に最初に表示されました。

「私のものさしで問うのではなく
　　　　私のものさしを問うのです」

これを見た（読んだ）とき、
真っ先に感じたのは「きついなあ」ということでした。

私個人として、判断基準のようなものが
あり、ある意味これに固執していて、それが
楽な事だったりします。

その判断基準そのものを「問う」ということは
ある意味、楽な道を放棄するということになるんだよなあ。

普段はそういうことは考えないから、
考えることそのものに意味があるのかもしれませんけどね。

翻ってというか俯瞰して考えるに、
この言葉はおそらくお寺の説法に出てくるのかなあ、と。

ここまで考えて、いつもの通り（笑）ググってみました。
するとあるページにこんな文章が．．．。以下は浄土真宗の
あるお寺のホームページからです。（改行は引用者による）
（http://renkoji.rexw.jp/base2.htmlより）

ここでは「私のものさし」ではなく「自分のモノサシ」と表現
されていますが、同じものを指すと思っていいでしょう。

・・・・・・・・・・・・・・・・・・

自分のモノサシで問うのではなく　
自分のモノサシを問う

　掲示板にこんな言葉を書きました。
人はそれぞれ育ってゆく環境や教育、宗教等の影響によってそれぞれ価値観を形成します。
その価値観の根底には自我の心、我執があるのです。

・・・略・・・（その我執の心に）これまでに経験、学習した様々な価値観を加えて出来上がったのが
私のモノサシなのです。・・・略・・・
　私たちは生きてゆくかぎり、そんな自分のものさしでものをはかってゆかねばなりません。
でも、この自分のモノサシを唯一の正しいもの、絶対的なものとして振り回してゆくと、
他人を傷つけてしまいます。そして、自分も傷つきます。

　仏さまの光に照らされ、法を聞くところに、その自分のものさしが問われます。
このモノサシは正しいものだろうか、間違っていないだろうかと疑問がおこり、
我執、煩悩が混じった危ういものだ、人それぞれに違うものだと気付かされます。
自分のものさしが問われるのです。

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

な～るほど。私のものさし「を」問うとは、
自分の値打ちや判断基準を鋭く問うというよりは、
固執（我執）を捨てて、自分のものさしはいったい正しいのか
と改めて問うという謙虚な姿勢を持たねばならないということなんですね。

なかなか凡人にはできにくいけれども、
そういう心がけだけは忘れないようにしよう．．．。

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投稿 【八幡西区】西方寺門前の本日の格言20161013 は 【北九州八幡西の鍼灸】整体・マッサージ師も通院する「よつもと鍼灸院」 に最初に表示されました。

以前、「鍼灸治療後の“好転反応”と思われる状態について」という記事で
まれに好転反応と思われる状態になることもあるかもしれないけれど、
そういう反応はなければない方が望ましいのではないかという旨を述べました。

何度でも言いますが(^_^;)、
好転反応（いわゆる瞑眩【＝めんげん】現象）はない方がいいのではないか？
症状が好転するのに、そういう反応は不要なはずです。
不要なはずなのに発生してしまうところに難しさがあるのです。

さて、
弦躋塾**塾長・首藤傳明（＝しゅとうでんめい）氏著の『首藤傳明症例集～鍼灸臨床５０年の物語』（医道の日本社刊）に「刺激量とめんけん（瞑眩）現象」という項目があります。(**２０１７年１月追記：弦躋塾は２０１５年に終了しました。）

このページは質問に答えるＱ＆Ａというコラムで、
「刺激量と・・・」という項目は「北米東洋医学雑誌」に掲載された記事から作成した、
とあります。

　さて、首藤氏は、鍼灸の治療刺激と患者さんの感受性の関係の原則を、
例外もあるがとして一般論を提示し、
さいごに瞑眩に対する考え方を述べています。

　質問者（北米で鍼灸施術に従事する人と推察される）が

症状が一時的に悪化することは、好ましいことであると多くの
アメリカの学校では教えています。
これは『ヒーリングクライシス』または『治癒の法則』と呼ばれ、
患者さんには「治る前に症状が悪化する」と説明されます
（３２０ページ）

と言っているのに対し、こう答えています。

日本でもこういう症状の説明として、「めんけん現象」または
「めんげん現象」という言葉が使われます。
一時悪化した後よくなるというものですが、はたして、それは良いことなのでしょうか。
（３２３ページ）

少しずつ好転する、途中症状の停滞時期はあっても、
悪化することなく治癒するのが患者さんにも術者にもベストの方法だと信じています。
（３２４ページ）

めんけん現象はないのがよい。そのためには、刺激の量を最小で最高に効かせるのがよい。
その手段として、てい（金ヘン+是）鍼***、接触鍼、超旋刺、浅刺などがよい、
というのが私の考えです。
（３２４ページ）

***てい鍼（＝ていしん、（金ヘン+是）鍼）は「刺さらない形状」をしたはり用具のこと。
主として皮膚に接触、回旋などをして施術をおこなうもの。
　接触鍼、超旋刺は皮膚に「刺さる」形状をした鍼を、
ほとんど刺さらないような手技で施術をおこない、
浅刺は　はり　を浅く刺す手技。

やはり、めんげん現象は望ましくないものであると。
私もそう思います。

（その道の大家がこういってるから、正しいのだ．．．とあたかも権威づけしてるみたいで
嫌ですが（笑）。ここは、めんげん現象はあまり好ましくないものであって、
（たまたま）首藤氏もこういっているのだ．．．と受け取って頂ければと思います（笑））

私たち鍼灸師にとって、“めんげん問題”は研鑽を積んでいくべき
一生の課題だと思います。これからも瞑眩現象ができるだけ
でないような施術を目指したいと思います。

たとえもし、それが出現したとしても、対処することは
可能ですので、心配なさらずにご連絡いただければ幸いです。

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投稿 鍼灸治療後の好転反応と思われる状態について・再論 は 【北九州八幡西の鍼灸】整体・マッサージ師も通院する「よつもと鍼灸院」 に最初に表示されました。

治療後、あたかも悪化したかのようになるけれど、
その後それが何ともなかったかのようにすっきりする、
そしてあった症状も軽くなっている．．．

そういう状態を瞑眩（めんげん）といいます。

いわば「好転反応」、もっとわかりやすく言うと「鍼あたり」「灸あたり」。
しかしその反応は、好転する際になくて済むなら、その方がいいのではないでしょうか。

事実、そういった反応が起こることはかなり少なく、むしろ、何ともないというほうが圧倒的に多いのです。

鍼灸臨床上まれだとはいえ、起こることもあり得ますから、瞑眩が起こる可能性があることを、予めちょっと頭の片隅に入れておくといいかもしれません。

典型的な例

先日、腰が痛くて来院された４０歳代女性は初回治療後、かなり軽減して帰られました。
本日来られたのですが、その方のお話だと、初回施術日の夕方くらいから体がだるくてきつくて。（以前痛んだことがある）膝や肩の痛みが出てきたけれど、一晩寝ると、今日はすっきりしています。腰はほとんど何も感じなくなりました．．．。とのこと。

これは瞑眩現象だと考えられます。

ところで、瞑眩現象とは別に、治療刺激がその人にとって強すぎたりすると、
瞑眩に似た症状が治まったあとも、従来の症状はあまりよくならないということがあるかもしれません。

そういったばあい、多くは「自分に鍼灸は合わないんじゃないか」と思われるかもしれません。しかし、この場合は、誤治（ごじ＝治療の誤り）とも言うべきものです。

その人にあった（適合した）治療刺激や治療方法に変更することでそういった状態をなくすことができます。もし、そういったことが起こったら、何なりとご相談ください．．．。

追記（参考：鍼灸治療後の好転反応と思われる状態について・再び）

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